RESUMEN DE COMUNICACIONES

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Titulo: CONTROL CLÍNICO Y METABÓLICO DEL PACIENTE DIABÉTICO SEGÚN LAS RECOMENDACIONES DE LA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) DEL 2005

Palabras Clave: Diabetes, Guías clínicas, Calidad

Autor/es: Emiliano Rodríguez Sánchez, Luis García Ortiz, , Ángel García García, Wilsiane Amaral Cavalcante, Brahin Amrouni al Moussaoui, Noelia Mozo González.

 

Dirección: Av. Centro de Salud La Alamedilla. Av Comuneros 27-31

Población: Salamanca

CP/Provincia: 37003 Salamanca

Teléfono: 923 126591

Fax

E-Mail: lgarciao@usal.es

 

OBJETIVO: Evaluar el nivel de control clínico y metabólico en pacientes diabéticos siguiendo los criterios de la Guía de la American Diabetes Association (ADA ) del 2005.

METODOLOGIA:

DISEÑO: Estudio descriptivo observacional trasversal.

SUJETOS y AMBITO:87 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acudieron a las consultas de manera consecutiva en dos Centros de Salud y que tenían realizado al menos un perfil de 6 picos en el último mes. (50,6% varones). Edad media de 68,9 años.

MEDICIONES Y CRITERIOS DE BUEN CONTROL: Edad, sexo, glucemia pre-prandial (90-130 mg/dl), post-prandial (< 180 mg/dl), HbA1c (< 7 %), presión arterial (< 130/80 mmHg), LDL-Colesterol (< 100 mg/dl), HDL-Colesterol (> 40 mg/dl9y Triglicéridos (TG) (<150 mg/dl).

RESULTADOS:

La glucemia pre-prandial media fue: 126,13mg/dl (IC95%:121÷131), la postprandial: 152,90mg/dl (IC95%:145÷160), HbA1c: 7,16(IC95%:6,76÷7,56), Presión arterial (PA) 138/76 mmHg (IC95%:134-141/74-78), LDL-c 120.7 (IC95%113-128), HDL-C 59.8mg/dl (IC95%:45-73), TG 132 mg/dl (IC95%: 116-180).

Presentan un control adecuado en la Glucemia pre prandial 58.6%, Glucemia post prandial 77%. HbA1c  46%, Presión arterial 17.65%, (PA Sistólica: 24.7% y PA Diastolica 54.1%) LDL-Colesterol 29.7%, HDL-Colesterol 83.8% y TG 68.8%. No hay diferencias entre varones y mujeres.

Los siete criterios están controlados únicamente en 1 paciente (1.1%) y solo hay un paciente con ningún criterio controlado. Un criterio controlado está en 5 (5.7%), dos en 22 (25.3%), tres en 17 (19.5%), cuatro en 14 (16.1), cinco en 22 ( 25.3%) y seis  en 5 (5.7%).

CONCLUSIONES:

Los páramelos mejor controlados han sido el HDL-Colesterol, la glucemia post prandial y los triglicéridos y los peor controlados la presión arterial, sobre todo la sistólica, el LDL-Colesterol y la HbA1c. El 50% de los pacientes tiene controlados 3 o menos criterios.

Consideramos necesario la evaluación del control de los siete criterios en cada visita para mejorar el control de todos ellos.